Pseudo-Krupp, Erfahrungen

Pseudokrupp ist eine nicht spezifizierte Entzündung der oberen Atemwege, die zumeist im Bereich des Kehlkopfes unterhalb der Stimmritze auftritt.

Pseudo-Krupp

Die Erkrankung zeigt sich durch einen bellenden Husten, allgemeine Heiserkeit und bei schweren Verläufen der Krankheit auch durch Atemnot geprägt. Von Pseudokrupp sind vor allem Säuglinge und Kleinkinder betroffen. Das Alter der Erkrankten liegt zumeist zwischen sechs Monaten und sechs Jahren, in nur wenigen Fällen sind Jugendliche oder junge Erwachsene von der Entzündung betroffen. Der Begriff Pseudo-Krupp bezieht sich in Abgrenzung zum echten Krupp (Diphtherie). Merkmal beider Erkrankungen ist der charakteristische bellende Husten. Der echte Krupp hat jedoch einen lang anhaltenden und schweren Krankheitsverlauf.

In schweren Fällen von Pseudokrupp - mit Atemnot - sind Kortiko-Steroide und Adrenalingaben notwendig, was mit einer Überwachung im Krankenhaus verbunden ist. Pseudo-Krupp wird zumeist von viralen Infektionen hervorgerufen. Im Bereich des Kehlkopfes unterhalb der Stimmbänder entzünden sich bei der Krankheit die Schleimhäute. Dadurch verengen sich die Atemwege, so dass die Kinder schlecht Atmen können. Die Krankheit tritt besonders im Herbst und Winter bei feuchtkaltem Wetter auf. Pseudokrupp betrifft vor allem Babys und Kleinkinder, da bei diesem Patientenkreis eine Schwellung des Kehlkopfes sich stärker auswirkt als bei anderen Patienten. Selten kommt es bei älteren Kindern, Jugendlichen oder jungen Erwachsenen zu dieser Erkrankung. Zumeist kommt es in diesen Fällen dann nur zu einer Heiserkeit. In den achtziger Jahren des 20. Jahrhunderts wurde intensiv diskutiert über den Zusammenhang von der Erkrankung an Pseudo-Krupp und Umweltverschmutzung durch Industrieabgase. Diese These wurde jedoch Anfang der neunziger Jahre durch entsprechende Studien widerlegt.

Die Symptome beim Pseudokrupp äußern sich in charakteristischem bellendem Husten, starker Heiserkeit und stark pfeifenden Geräuschen bei der Einatmung der Atemluft. Bei einem schweren Krankheitsverlauf kann es zu akuter Luftnot mit Anzeichen einer angestrengten Atmung wie Einziehungen der Zwischenrippenräume kommen. Die Behinderung der Atemwege bewirkt eine mangelnde Sauerstoffversorgung, in der Folge treten Herzrasen und eine Blaufärbung von Lippen und möglicherweise eine Blaufärbung von Fingernägeln auf. Diese Symptome treten im Normalfall unvermutet in der Nacht bei zuvor völlig gesunden Kindern auf.

Die Behandlung beim Pseudokrupp Die wichtigste Erstmaßnahme ist das Einwirken der Eltern auf das Kind. Je weniger Angst das Kind spürt, je ruhiger es sich verhält, desto geringer ist der Verbrauch des Sauerstoffs, was die Luftnot verringert. Es wird häufig gelesen, dass kühle und feuchte Luft die Schwellung der Schleimhäute zu verringert, dieses ist nicht nachgewiesen. Es kann sicher aber auch nicht schaden, sich mit dem erkrankten Kind an das geöffnete Fenster zu setzen um es kalte Luft einatmen zu lassen - sofern eine notwendige wirksame Therapie durch diese Maßnahme nicht verzögert wird.
Cortison-Präparate besitzen eine sichere abschwellende Wirkung. Solche Präparate werden bei bekannter Neigung zum Pseudokrupp oft als Zäpfchen in der Hausapotheke vorhanden sein, so dass sie bei Bedarf verabreicht werden können. Bei schwerer Luftnot des Patienten kann schnell eine Inhalation mit Epinephrin die Schleimhaut zum Abschwellen bringen.

Vom Pseudo-Krupp abzugrenzen ist der echte Krupp, der allerdings sehr selten geworden ist, und auch mit der weitaus gefährlicheren akuten Kehlkopfdeckelentzündung. Es muss auch von der Kinderkrankheit Keuchhusten unterschieden werden. Der Keuchhusten ist durch einen anfallartigen - so genannten - stakkatoartigen Husten und anschließender pfeifender Einatmung kenntlich.

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Informationen: Entzündung Luftnot

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